+7(800) 555-6-777, +7(495) 138-88-85
(многоканальные)
Личный кабинет

Форма заявки на расторжение договора (аванс)

Генеральному директору

ООО «Домолан»

Проскуре А.Л.

от ___________________ (ФИО),

зарегистрирован(а) по адресу:

_________________________________

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу расторгнуть договор о предоставлении телекоммуникационных услуг от «01» января 2007 года с «___» ___________ года.

Прошу вернуть мне наличным платежом остаток денежных средств, находящихся на моем счете в размере _____________________ (___________________________________) рублей.

_________________ (подпись)

_________________ (дата